La coordinadora del Plan Provincial de Salud, Romina Cuello, confirmó que la administración nacional redujo el histórico vademécum a solo seis fármacos vasculares. Sin partidas federales para diabetes, tiroides ni salud reproductiva, el Ministerio de Salud absorbe la provisión en 100 salas de atención y advierte sobre los sobrecostos en el Presupuesto 2027.

El vaciamiento del programa Remediar por parte del gobierno nacional asestó un golpe de lleno a la atención primaria en territorio riojano. De un listado histórico de medicamentos esenciales que superaba ampliamente las decenas de tratamientos para patologías crónicas e infecciosas, la Casa Rosada resolvió acotar el envío a una canasta mínima de seis presentaciones destinadas de manera exclusiva al cuidado cardiovascular y el colesterol, bajo el rebautizado Plan Nacional de Salud Vascular.

La dimensión del recorte fue expuesta por la coordinadora del Plan Provincial de Salud, Romina Cuello, quien detalló que la medida impacta directamente sobre una cobertura que garantizaba alrededor de 360.000 recetas anuales distribuidas en 100 centros de salud y postas sanitarias diseminadas entre la Capital y el interior profundo.

El desmantelamiento de tratamientos en 100 centros de atención

La funcionaria advirtió que la supresión de partidas deja sin cobertura gratuita a tratamientos indispensables para el control de la diabetes, afecciones endócrinas como el hipotiroidismo —con la discontinuación de la levotiroxina— y la prevención de la anemia en el embarazo y la primera infancia. Asimismo, quedaron eliminados los antibióticos y corticoides para infecciones respiratorias de invierno y los fármacos gastrointestinales del verano.

El ajuste oficial también barrió con la política de salud sexual y reproductiva. Dejaron de remitirse anticonceptivos orales, preservativos, antimicóticos como el fluconazol y la medicación prevista por la ley de interrupción voluntaria del embarazo, un esquema que la Provincia debió salir a solventar de urgencia para evitar la interrupción de los tratamientos en las salitas barriales.

«Se trata de una decisión unilateral del gobierno nacional. Cada recorte que se ejecuta en salud es salud que se le quita de manera directa a la población vulnerable. Son necesidades terapéuticas básicas que evitan que una patología derive en cuadros de extrema gravedad», señaló Cuello.

Pérdida de escala federal y sobrecostos por compras individuales

Frente a la retirada de la Nación, el gobernador Ricardo Quintela autorizó partidas extraordinarias para que el Ministerio de Salud encare compras directas de los medicamentos discontinuados. Sin embargo, el esquema provincial tropieza con desventajas comerciales insalvables frente al antiguo mecanismo de adquisición centralizada.

La funcionaria remarcó que el Estado nacional negociaba volúmenes a escala para todo el país, accediendo a precios mayoristas preferenciales en los laboratorios. Al atomizarse las licitaciones en cada jurisdicción, las provincias compiten entre sí en el mercado farmacéutico, lo que genera cuellos de botella con los proveedores, demoras en las entregas y un encarecimiento exponencial en los valores unitarios.

«No es lo mismo comprar medicamentos para 47 millones de habitantes que salir cada provincia por su cuenta a buscar precios. Esto produce faltantes temporarios en las droguerías y dispara los costos de adquisición para el erario público», advirtió la médica.

El malestar en las ventanillas y el efecto en las internaciones

Uno de los mayores desafíos cotidianos para el personal de los centros de salud radica en la contención del enojo social. Vecinos que históricamente retiraban su medicación mensual en la salita más cercana se encuentran con faltantes y trasladan su malestar hacia los profesionales locales, desconociendo el origen del ajuste federal.

Cuello subrayó que la discontinuación en la toma de medicamentos derivará a corto plazo en un incremento de internaciones evitables en los hospitales centrales. «Un paciente con diabetes que no accede a su medicación diaria termina descompensado en una sala de terapia intensiva. Si vive en el interior, demanda un operativo de traslado hacia la Capital, afectando la economía familiar y la calidad de vida de esa persona», explicó.

La situación se encadena con otras deudas y dilaciones del Ministerio de Salud de la Nación en la provisión de drogas oncológicas de alto costo, prótesis ortopédicas y dispositivos de ayuda técnica para personas con discapacidad, renglones donde la administración riojana debió intervenir como garante de última instancia.

La readecuación de partidas para el Presupuesto 2027

El costo de sostener el vademécum farmacéutico trastocó la planificación fiscal de la provincia. Al no haber sido contemplado en las previsiones presupuestarias originales, el gasto sanitario obliga al equipo económico a reasignar fondos de otras áreas para evitar el desabastecimiento de la red primaria.

La titular del área de Salud confirmó que esta contingencia marcará el diseño del proyecto de Presupuesto 2027 que se discutirá en la Cámara de Diputados. La inclusión de un fondo propio para suplir el desguace del programa Remediar será indispensable si la provincia pretende sostener los niveles mínimos de atención.

«El gobernador nos dio la directiva de defender el acceso a la salud, pero la ausencia de una política pública federal nos obliga a reconfigurar los recursos locales para el próximo año», concluyó Cuello, ratificando que el sostenimiento de los tratamientos continuará dependiendo de la capacidad financiera de las arcas provinciales.